糖尿病（第7章～総括）

みなさんこんにちは♪
奈良香芝市にある自費リハビリ施設
脳梗塞リハビリMe:RIZE（ミライズ）理学療法士の梅田です。
お陰様で2025年11月末に奈良県を中心に大阪、兵庫、京都、和歌山、三重など関西中から脳卒中（脳梗塞、脳出血、くも膜下出血）の後遺症やパーキンソン病、脊髄小脳変性症などにお悩みの方からお問合せを頂き、延べ8、000人以上のお客様とリハビリをご一緒させていただきました！
大変多くの脳疾患にお悩みの方々のお力になれたことを嬉しく思います。

さて、そんな脳梗塞リハビリミライズから本日は皆さまへ
「糖尿病」
についてお話をさせていただければと思います。
ぜひ最後までお付き合いください。

はじめに：糖尿病は「他人事」ではない

• 現代日本における患者数と予備軍の現状
• 「サイレントキラー（静かなる殺し屋）」と呼ばれる理由

第1章：糖尿病の正体を知る

• インスリンと血糖値のメカニズム（鍵とドアの例え）
• 1型・2型・妊娠糖尿病の違い

第2章：見逃してはいけない初期症状とサイン

• 喉の渇き、多尿、急激な体重変化
• 「なんとなく体がだるい」の裏側

第3章：本当に怖いのは「合併症」

• しめじ（神経・目・腎臓）と、えのき（壊疽・脳卒中・虚血性心疾患）
• 生活の質（QOL）を著しく下げるリスク

第4章：現代人のための食事療法（実践編）

• 「食べてはいけない」ではなく「食べる順番と選び方」
• GI値の活用と、隠れた糖質への注意

第5章：無理なく続ける運動習慣

• 有酸素運動とレジスタンス運動の組み合わせ
• 日常の隙間時間でできる「ちょいトレ」

第6章：最新の治療薬とテクノロジー

• 飲み薬から注射薬（GLP-1等）、持続測定器（CGM）まで

第7章：心のケアと社会生活

• スティグマ（偏見）との向き合い方
• 周囲のサポートと仕事との両立

第8章：総括――今日から始まる、あなたの新しいストーリー

• おわりに：今日から始める一歩が未来を変える

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最後は「第７章：心のケアと社会生活」と「第８章：総括」についてお話させて頂きます。

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第7章：心のケアと社会生活――「病気と共に」幸せに生きる

糖尿病の治療は、風邪のように「薬を飲んで数日で治る」というものではありません。診断を受けたその日から、一生続く長い付き合いが始まります。そのため、数値の管理と同じくらい、あるいはそれ以上に大切なのが「メンタルヘルス」の管理です。

1. 糖尿病バーンアウト（燃え尽き症候群）を防ぐ

毎日、毎食の血糖値を気にし、食事を制限し、運動を義務付ける生活は、時に大きな心理的負担となります。「一生これを目づけなければならないのか」という絶望感や、「頑張っているのに数値が改善しない」という無力感から、治療を投げ出してしまう「バーンアウト（燃え尽き）」に陥る患者さんは少なくありません。

• 「完璧主義」を捨てる： 血糖値が目標を外れる日があっても、それは「失敗」ではなく、単なる「データ」です。80点、時には60点でも合格、と自分を許す心の余裕が継続の鍵です。
• 医療チームに心を打ち明ける： 主治医や看護師、栄養士は数値を見るだけの存在ではありません。不安やストレスも治療の一部として相談しましょう。

2. スティグマ（偏見）とアドボカシー

糖尿病、特に2型糖尿病に対して「不摂生な生活をした結果だ」という厳しい目が向けられることがあります。これを「スティグマ（社会的偏見）」と呼びます。 しかし、これまでの章で解説した通り、2型糖尿病の発症には強い遺伝的要因や、現代のストレス社会という環境要因が複雑に絡み合っています。「自分が悪い」と自分を責める必要はありません。
最近では、患者の権利を守り、偏見をなくしていく「アドボカシー活動」も活発になっています。正しい知識を持ち、堂々と治療に向き合うことが、社会を変える第一歩になります。

3. 社会生活・職場での付き合い方

仕事や飲み会、冠婚葬祭など、社会生活の中で糖尿病をどう管理するかは大きな悩みどころです。

• 職場での開示： 低血糖のリスクがある場合や、インスリン注射が必要な場合は、直属の上司や信頼できる同僚には伝えておくと安心です。これは「配慮してもらうため」だけでなく、「緊急時の安全確保」のためでもあります。
• 外食の知恵： 「糖尿病だから飲み会に行けない」と考える必要はありません。事前にメニューを確認する、揚げ物を避けて刺身や焼き魚を選ぶ、お酒は蒸留酒（ハイボールや焼酎）を適量にするなど、知識があれば楽しむことは十分可能です。

4. 家族・周囲のサポーターへ

家族の役割は「監視役（血糖値警察）」になることではありません。 「あれは食べちゃダメ」「運動したの？」という否定的な言葉は、患者を追い詰めるだけです。一緒に美味しい低糖質レシピを探したり、一緒に散歩に行ったりする「共に歩むパートナー」としての関わりが、何よりの良薬となります。

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第8章：総括――今日から始まる、あなたの新しいストーリー

さて、ここまで全8章にわたり、糖尿病という病気の正体から最新の対策まで、お話させて頂きました。最後に、私たちが最も伝えたいことをまとめます。

糖尿病管理の「新常識」おさらい

1. 「しめじ」と「えのき」を防ぐ： 合併症を防ぐことが、健康寿命を延ばす唯一の道。
2. 食事は「順番」と「質」： ベジファーストと低GI食品を選び、食べる楽しみを奪わない。
3. 筋肉は「天然の薬」： スクワットやウォーキングで、インスリンが効きやすい体を作る。
4. テクノロジーを味方にする： 最新の薬や測定器（リブレ等）は、あなたの生活を自由にするための道具。
5. 心を守る： 完璧を目指さず、仲間や医療職とつながり続ける。

糖尿病は「人生を見直すチャンス」でもある

糖尿病という診断は、ショックな出来事かもしれません。しかし、見方を変えれば、それは「これからの人生をより健康に、より大切に生きるためのターニングポイント」でもあります。
糖尿病の管理を徹底している人は、実は病気のない人よりも規則正しく、バランスの取れた生活を送ることになります。その結果、糖尿病以外の病気（がんや脳血管疾患など）のリスクを下げ、結果的に「診断前よりもハツラツとした毎日」を手に入れている方もたくさんいらっしゃいます。

おわりに：一歩踏み出すあなたへ

この記事を最後まで読んでくださったあなたは、すでに糖尿病に立ち向かうための強力な「武器（知識）」を手にしています。
一気にすべてを変える必要はありません。

• 今日の夕飯の白米を一口分、減らしてみる。
• エレベーターではなく、階段を使ってみる。
• 気になっていた症状を、病院で相談してみる。

その小さな一歩の積み重ねが、5年後、10年後のあなたの笑顔を作ります。糖尿病という病気を抱えながらも、それ以上に豊かな、素晴らしい人生を歩んでいけることを、心から応援しています。

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糖尿病に関するQ&A：よくある10の質問

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いかがでしたか？
みなさまの健幸の一助になれたなら幸いです。
引き続き、よろしくお願いいたします！

株式会社エイジエル
脳梗塞リハビリMe:RIZE
理学療法士　梅田　裕記

【脳梗塞リハビリミライズとは】
奈良や大阪を中心に脳卒中などのリハビリにお困りの方々へ自費リハビリを提供している理学療法士を中心としたオーダーメイドのリハビリ施設です。
またボツリヌス療法の第一人者である勝谷将史医師に定期的に起こし頂き、脳卒中特有の筋肉のこわばりを軽減させるボツリヌス療法や装具外来をサービスの一つに持ち、医師の指示の下、安全にリハビリを受けることが可能なリハビリ施設でもあります。
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